Coxiella burnetii
Исследование для выявления ДНК Coxiella burnetii в биологическом материале человека методом ПЦР в режиме реального времени.
Раздел «Инфекции респираторного тракта»
Coxiella burnetii
Coxiella burnetii – это внутриклеточный микроорганизм, который является возбудителем ку-лихорадки (от англ. query fever – «лихорадка неясного генеза»). Заболевание характеризуется разнообразием клинических проявлений, склонностью к хроническому течению и поражением различных органов и систем, чаще всего – сердечно-сосудистой.
Основным источником и природным резервуаром C. burnetii являются сельскохозяйственные животные (мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, лошади), а также домашние животные (кошки, собаки) и дикие млекопитающие (грызуны). Клещи также играют важную роль в поддержании циркуляции возбудителя в природе.
Пути передачи инфекции:
- Аэрогенный (основной): при вдыхании инфицированной пыли, содержащей частицы высохших выделений животных, шерсти, подстилки.
- Алиментарный: при употреблении сырого молока и молочных продуктов, мяса инфицированных животных, не прошедшего достаточную термическую обработку.
- Контактный: при попадании возбудителя на конъюнктиву глаза или поврежденную кожу во время отёлов, убоя скота, снятия шкур, работы с шерстью и инфицированными лабораторными материалами.
- Трансмиссивный: при укусе инфицированных клещей. Этот путь передачи редкий для человека, но важен для циркуляции в природе.
- Вертикальный: возможна передача от матери к плоду.
Coxiella burnetii обладает уникальными факторами патогенности, позволяющими ей выживать и размножаться внутри фагоцитов хозяина:
- Антигенная вариабельность. Характеризуется фазовой вариацией липополисахарида наружной мембраны. Фаза I представляет собой высоковирулентные штаммы, циркулирующие в природных очагах и у инфицированных животных. Фаза II формируется при многократных пассажах в лабораторных условиях и обладает сниженной вирулентностью. Антигенная изменчивость способствует длительной персистенции возбудителя в организме хозяина и уклонению от иммунного ответа. Для хронической инфекции характерно преобладание иммунного ответа к антигенам фазы I.
- Внутриклеточный паразитизм. В отличие от большинства внутриклеточных патогенов, возбудитель активно использует кислую среду для размножения – это уникальный механизм, обеспечивающий ее выживание внутри иммунных клеток и недоступность для многих антибиотиков и антител.
- Образование устойчивых клеточных форм. Во внешней среде бактерия способна сохранять высокую устойчивость к высыханию, ультрафиолетовому излучению и ряду дезинфицирующих средств, что обусловливает высокую контагиозность возбудителя и его длительную циркуляцию в окружающей среде.
Инкубационный период острой ку-лихорадки длится в среднем 2–3 недели. Болезнь начинается внезапно и проявляется разнообразием симптомов. Чаще всего встречается гриппоподобный синдром, сопровождающийся высокой температурой (до 39–40 °С), сильной головной болью, ознобом, миалгией и артралгией . Характерный признак – резкая боль в глазах. Также могут развиваться:
- атипичная пневмония с сухим кашлем и болями в груди;
- гепатит с увеличением печени и селезенки без развития желтухи;
- неврологические нарушения, например менингоэнцефалит.
Хроническая форма ку-лихорадки развивается у людей с предрасполагающими факторами, включая беременность, иммунодефицитные состояния, наличие протезированных клапанов сердца и сосудистых протезов. Наиболее тяжелое осложнение – инфекционный эндокардит, обычно поражающий аортальный или митральный клапан. Клинические проявления могут возникать через месяцы или годы после острой инфекции. К другим проявлениям хронической формы относятся хронический гепатит, остеомиелит и инфекции сосудистых протезов и аневризм.
Coxiella burnetii особенно опасна для беременных. Инфекция нередко протекает бессимптомно или сопровождается неспецифическими клиническими проявлениями, однако ассоциирована с высоким риском неблагоприятных исходов беременности, включая самопроизвольный аборт, преждевременные роды или гибель плода. Также существует риск вертикальной передачи возбудителя и развития инфекции у плода.
Для лабораторной диагностики ку-лихорадки применяются серологические методы (ИФА, реакция непрямой иммунофлюоресценции), культуральное выделение (используется редко), ПЦР-диагностика.
ПЦР в режиме реального времени является высокочувствительным и специфичным методом, позволяющим обнаружить ДНК Coxiella burnetii на ранних стадиях заболевания, а также при хронических формах. Для исследования используют мазок из носоглотки, ротоглотки, бронхоальвеолярный лаваж, эндотрахеальный, назофарингеальный аспират, мокроту, плевральную жидкость, спинномозговую жидкость, кровь, биоптаты, секционный материал.
Показания
-
Лихорадка неясного генеза, особенно в сочетании с атипичной пневмонией или гепатитом; -
Подозрение на инфекционный эндокардит при отрицательных результатах посева крови на стандартные среды; -
Наличие контакта с сельскохозяйственными животными; -
Эпидемиологический анамнез – проживание или пребывание в эндемичных районах; -
Обследование лиц с иммунодефицитными состояниями, с протезированными клапанами сердца и сосудистыми протезами при подозрении на инфекцию; -
Диагностика причин невынашивания беременности, преждевременных родов, внутриутробной гибели плода; -
Дифференциальная диагностика с другими риккетсиозами, бруцеллезом, лептоспирозом, вирусными гепатитами.
Coxiella burnetii
Набор реагентов предназначен для выявления ДНК Coxiella burnetii в биологическом материале человека методом ПЦР в режиме реального времени
Исследуемый биоматериал: Мазок из носоглотки, ротоглотки, бронхоальвеолярный лаваж, эндотрахеальный, назофарингеальный аспират, мокрота, плевральная жидкость, спинномозговая жидкость, кровь, биоптаты, секционный материал
ЗАКАЗАТЬ
Задайте вопросы
Обращаем внимание, что компания «ДНК-Технология» является производителем оборудования и наборов реагентов и предоставляет консультации исключительно медицинским специалистам по вопросам применения и особенностей исследований.
Запросы, связанные с назначением, сдачей или интерпретацией анализов, не рассматриваются. Для получения соответствующей информации рекомендуем обращаться непосредственно в лабораторию.