Listeria monocytogenes
Listeria monocytogenes – это грамположительная факультативно-анаэробная бактерия. Данный патоген является возбудителем листериоза – инфекционного заболевания, характеризующегося полиморфизмом клинических проявлений и высокой летальностью. К группе риска инфицирования относятся беременные женщины, дети до трех лет, пожилые люди, пациенты с иммунодефицитом (в том числе с ВИЧ-инфекцией), онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, лица после трансплантации органов.
Основной источник и природный резервуар L. monocytogenes – окружающая среда, прежде всего почва. Бактерии выделяют также из растений, силоса, пыли, водоемов и сточных вод. Источником листерий могут быть инфицированные сельскохозяйственные и домашние животные, грызуны, некоторые виды клещей.
Listeria monocytogenes может передаваться несколькими путями:
- пищевой путь – при употреблении инфицированных продуктов питания (молочные, мясные изделия, морепродукты, немытые овощи);
- воздушно-капельный путь – при вдыхании пыли, контаминированной листериями (при обработке шкур, шерсти, пера, пуха);
- вертикальный путь – передача инфекции от матери к плоду во время беременности или родов;
- контактно-бытовой путь – инфицирование через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки глаз, ротоглотки при уходе за больными животными;
- трансмиссивный путь – при укусе насекомых-переносчиков.
Основными факторами патогенности Listeria monocytogenes являются:
- белки интерналины (InlA и InlB) – факторы инвазии, обеспечивающие проникновение листерий в клетки (InlA – в эпителиальные клетки, InlВ – в гепатоциты);
- мембранолитические ферменты – листериолизин O и специфические фосфолипазы-С вызывают лизис фагосом, обеспечивая свободное деление листерий в цитоплазме и развитие незавершенного фагоцитоза;
- поверхностный белок ActA – вызывает полимеризацию актина, обеспечивает активные движения бактерий внутри клетки и межклеточное распространение.

Диагностика
Инкубационный период при листериозе в среднем составляет 2–4 недели. Возможно развитие хронического характера течения заболевания и формирование бактерионосительства, что требует назначения длительных курсов антибиотикотерапии.
Наиболее частой первично локализованной формой инфекции является гастроинтестинальная. Симптомы заболевания включают повышение температуры тела, спастические боли в животе, нарушение стула (по типу диареи), миалгию. При инвазивном листериозе возможно развитие сепсиса (первично генерализованная форма) и поражение нервной системы с развитием менингоэнцефалита и абсцесса головного мозга (вторично генерализованная форма). Возможно развитие эндокардита, пневмонии, пиелонефрита, перитонита, остеомиелита, формирование абсцессов печени и селезенки. У онкологических пациентов возникает персистенция листерий в опухолевых клетках.
Listeria monocytogenes представляет особую опасность для беременных. В большинстве случаев инфицирования может отмечаться симптоматика острого респираторного заболевания и (или) развитие гастроинтестинальной формы. При клинически выраженном листериозе и формировании бактерионосительства повышается риск возникновения внутриутробной инфекции, что может приводить к осложнениям беременности и патологии плода. Ранняя идентификация возбудителя позволяет своевременно назначить антибиотикотерапию и улучшить прогноз как для матери, так и для ребенка.
Для лабораторной диагностики листериоза применяются бактериологический и серологический методы, ПЦР и иммунохроматографический тест (обнаружение антигенов листерий). ПЦР-диагностика обладает высокой чувствительностью и специфичностью и позволяет обнаружить ДНК листерий в крови, соскобах со слизистых оболочек, ликворе, амниотической жидкости, биоптатах, фекалиях и меконии.


Показания к проведению исследования:
-
Симптомы простуды при беременности
-
Подозрение на неонатальный листериоз
-
Острая кишечная инфекция неясной этиологии
-
Менингоэнцефалит неясного генеза
-
Сепсис
-
Иммунодефицитные состояния
-
Дифференциальная диагностика внутриутробных инфекций
-
Абсцессы печени, селезенки неясной этиологии
Listeria monocytogenes
Набор реагентов Listeria monocytogenes предназначен для выявления ДНК листерии моноцитогенес (Listeria monocytogenes) в биологическом материале человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Набор реагентов Listeria monocytogenes может быть использован в клинико-диагностических лабораториях медицинских учреждений и научно-исследовательской практике.
Исследуемый материал: соскоб эпителиальных клеток, спинномозговая жидкость, амниотическая жидкость, биоптаты и пунктаты, фекалии, меконий, цельная периферическая кровь
ПОДРОБНЕЕ