Инфекции респираторного тракта

Инфекции дыхательных путей представляют собой одну из самых распространенных причин обращения за амбулаторной помощью. Около 70% этих инфекций поражают верхние дыхательные пути и среднее ухо.

Зачем нужно идентифицировать возбудителей респираторных инфекций?

Основными возбудителями респираторных инфекций являются вирусы и бактерии. Лечение таких инфекций зависит от этиологии возбудителя, характера течения заболевания, тяжести прогнозируемых осложнений и может быть как симптоматическим, так и включать специфические противовирусные препараты и антибиотики. Для эффективного и быстрого подбора терапии необходима лабораторная диагностика, позволяющая определить природу и вид возбудителя.

Среди вирусных инфекций важно дифференцировать высококонтагиозные и тяжело протекающие COVID-19 и грипп. Расширенная лабораторная диагностика требуется для пациентов из групп риска тяжелого течения ОРВИ: беременных женщин, женщин в послеродовой период, детей, пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями легких, печени, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, нарушением обмена веществ, иммунодефицитами и др.

Бактериальные инфекции могут быть как самостоятельной причиной респираторных инфекций, так и присоединяться к уже протекающей инфекции. Наиболее частыми осложнениями являются отиты, синуситы, бронхиты, пневмонии, обострения хронических процессов. Их лечение осложняется вследствие приобретенной резистентности к антибактериальным препаратам, что нужно учитывать при подборе терапии.

Вирусные инфекции

К острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) относят заболевания вирусной этиологии, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. Возбудители ОРВИ — представители РНК-содержащих (пневмовирусы, парамиксовирусы, коронавирусы, пикорнавирусы, ортомиксовирусы) и ДНК-содержащих вирусов (аденовирусы и парвовирусы).

Дифференциальная диагностика ОРВИ, в том числе гриппа и COVID-19, необходима для оценки тяжести течения заболевания и прогнозирования осложнений, а также для предотвращения внутрибольничного заражения. Диагностика респираторно-синцитиальной инфекции, вызывающей поражение нижних отделов дыхательной системы, имеет особую клиническую значимость у детей младшего возраста.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, клинические симптомы и их динамику.

Бактериальные инфекции

У 10–30% пациентов с пневмонией выявляется смешанная или ко-инфекция, которая может быть вызвана ассоциацией различных бактериальных возбудителей либо их сочетанием с респираторными вирусами. Пневмония, вызванная ассоциацией возбудителей, имеет тенденцию к более тяжелому течению и худшему прогнозу.

Отделения медицинских учреждений характеризуются особенным составом госпитальной флоры с преобладанием тех или иных видов микроорганизмов, зачастую имеющих устойчивость к одному или нескольким антибиотикам. Их передача может происходить от других пациентов или от медицинского персонала.

Диагностика

Для эффективной диагностики нозокомиальных и внебольничных инфекций и своевременного назначения оптимальной терапии рекомендуется проводить ПЦР-исследование «БакСкрин УПМ» совместно с исследованием «БакРезиста GLA/БакРезиста GLA Van/Mec». Исследование «БакСкрин УПМ» позволяет идентифицировать условно-патогенные микроорганизмы до заданного таксономического порядка и определить долю каждого возбудителя в препарате ДНК. Заключения тестов «БакРезиста GLA» и «БакРезиста GLA Van/Mec» (сокращенный вариант исследования) содержат информацию о наличии генов антибиотикорезистентности у бактерий, которая позволит сократить сроки выбора оптимальной антибактериальной терапии.

Мы предлагаем различные варианты исследований для выявления бактериальных и вирусных инфекций респираторного тракта методом ПЦР: комплексные исследования для выявления широкой группы потенциальных возбудителей, одиночные тесты на определенный тип вируса или бактерии, выявление генов резистентности к антибиотикам.

Показания

  • Cимптомы инфекции респираторного тракта
  • Контакт с больными с целью предотвращения дальнейшего распространения инфекции
  • Выявление этиологических агентов при микст-инфицировании
  • Неэффективная терапия при бактериальной инфекции
  • Обследование перед стационарным лечением в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки
  • Подозрение на дифтерию и эпидемиологически связанные случаи
  • Дифференциальная диагностика ОРВИ

Список ПЦР-исследований

Информация

Задайте вопросы

Яндекс Контакты:
Адрес: Варшавское шоссе, дом 125Ж, корпус 5 117587 Москва,
Телефон:+7 (495) 640-17-71, Электронная почта: mail@dna-technology.ru